El Programa de Investigación Transdisciplinaria del Tabaco (TTRP) del Centro Oncológico de la Universidad de Loma Linda recibió recientemente más de US$1 millón en subvenciones del Programa de Investigación de Enfermedades Relacionadas con el Tabaco (TRDRP). Tres subvenciones apoyarán los esfuerzos de los investigadores de LLU para estudiar los resultados de enfermedades a largo plazo de la exposición prenatal al tabaco y modelar enfoques novedosos para intervenciones de bajo costo para dejar de fumar para mujeres embarazadas.
TRDRP es una agencia estatal dedicada a eliminar el uso comercial del tabaco y las enfermedades relacionadas con el tabaco para mejorar la salud y el bienestar de todos los californianos; el impuesto California Prop 56 sobre cigarrillos financia el programa de subvenciones de TRDRP para todos los investigadores de California.
Las subvenciones cubren un espectro de los esfuerzos de investigación transdisciplinarios y traslacionales en el TTRP, desde la ciencia básica hasta la investigación clínica y de salud pública, dijo el director del TTRP, Pramil Singh.
“Estamos encantados de recibir este financiamiento del Programa de Investigación de Enfermedades Relacionadas con el Tabaco”, dijo Singh. “Las subvenciones nos están ayudando a obtener información al participar en una variedad transdisciplinaria de proyectos que podrían servir como base para mejorar e incluso salvar vidas”.
El tabaco sigue siendo la principal causa prevenible de muerte por cáncer en todo el mundo, dijo Singh. Como uno de los programas del LLU Cancer Center que es importante para una subvención de apoyo del National Cancer Institute Cancer Center, el TTRP tiene como objetivo reducir las disparidades en el consumo de tabaco y la mortalidad por cáncer en la región del sur de California conocida como Inland Empire y en todo el mundo.
Gran parte de la investigación del TTRP se centra en los impactos de la exposición al tabaco en el epigenoma, donde el cuerpo almacena un registro de los cambios químicos en el ADN y las proteínas, a lo largo de la vida. Por ejemplo, investigaciones anteriores del TTRP han demostrado que los bebés cuyas madres fumaron durante el embarazo llegan a la edad adulta y enfrentan mayores riesgos de funciones cardíacas, pulmonares y cerebrales anormales y resultados de enfermedades a largo plazo, como enfermedades neurológicas y cánceres.
“Es un conocimiento de libro de texto que las mujeres que fuman durante el embarazo aumentan el riesgo de muerte infantil y muerte fetal”, dijo Singh. “Ahora, estamos comenzando a mostrar cómo los efectos de la nicotina en los bebés duran toda su vida”.
Daliao Xiao, profesor de la Facultad de Medicina, recibió US$198.000 en fondos de TRDRP como un Premio Suplementario Administrativo para continuar con su proyecto, “La exposición fetal a la nicotina desarrolla un fenotipo sensible a la isquemia del corazón”, que investiga los efectos a largo plazo de la nicotina fetal. exposición en el corazón.
Los estudios de Xiao ya han demostrado que estar expuesto a la nicotina como feto aumenta el riesgo de disfunción cardíaca del niño en el futuro. Este proyecto, dice, busca comprender los mecanismos moleculares que impulsan esos cambios epigenéticos que afectan al corazón. La investigación implica utilizar un modelo animal de ratas preñadas tratadas con nicotina y monitorear los corazones de sus crías para observar si la exposición a la nicotina durante el embarazo podría modificar la expresión del gen AT2R cardíaco.
“Comprender el mecanismo que impulsa cómo la exposición a la nicotina durante el embarazo modifica la expresión del gen cardíaco es de importancia fisiológica fundamental por derecho propio”, dijo Xiao. “Pero también tiene relevancia clínica para mejorar la función cardíaca y reducir las enfermedades cardiovasculares inducidas por la nicotina”.
Xiao también servirá como mentor para Yong Li, un estudiante posdoctoral de LLU que lanza un proyecto, “La exposición fetal al cigarrillo electrónico reprograma el eje miR-30c/Neurod1 y exagera el accidente cerebrovascular isquémico neonatal”, que obtuvo US $ 180,000 en fondos de TRDRP como parte de un premio de beca posdoctoral. Este proyecto utilizará un modelo animal para investigar si la exposición a los cigarrillos electrónicos (e-cigarettes) durante el embarazo afecta el desarrollo del cerebro de los bebés por nacer y cómo lo hace, lo que lleva a un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en los recién nacidos.
Los cigarrillos electrónicos son sistemas electrónicos de suministro de nicotina que han ganado terreno en el mercado mundial en la última década. Xiao dice que el uso y abuso de los cigarrillos electrónicos desde entonces se ha vuelto más popular que los cigarrillos convencionales entre los jóvenes y las jóvenes embarazadas. Aprender más sobre los efectos adversos del uso de cigarrillos electrónicos por parte de las madres en el cerebro de sus bebés por nacer puede tener impactos cruciales en la salud pública para objetivos terapéuticos, prevención y tratamiento de accidentes cerebrovasculares inducidos por cigarrillos electrónicos en recién nacidos, dice Xiao.
Una subvención adicional de TRDRP está apoyando los esfuerzos clínicos y de salud pública de TTRP. Anne Berit Petersen, profesora asistente de la Escuela de Enfermería y la Escuela de Salud Pública, recibió US$953,194 del Premio al Nuevo Investigador de TRDRP para dirigir un estudio de factibilidad, “Integración de los CHW en la Atención Prenatal para Dejar de Fumar Materno: Una Prueba Piloto de Factibilidad”.
El proyecto desarrollará y probará un modelo novedoso de intervención para dejar de fumar de bajo costo para madres embarazadas y abordará las disparidades de salud relacionadas con el tabaco en la salud materna al involucrar a trabajadores de salud comunitarios (CHW) en el proceso de intervención para dejar de fumar. Los CHW son trabajadores de la salud pública que ayudan a conectar a las comunidades con sus sistemas de atención médica. El programa contratará CHW, incluidos los capacitados en el cercano San Manuel Gateway College, para conectarse con pacientes dispuestos a través de una visita inicial en la clínica, seguida de visitas virtuales o domiciliarias para ayudar a las madres a dejar de fumar durante el embarazo.
Petersen dice que este proyecto se basa en las prácticas y evaluaciones de un programa anterior para dejar de fumar en la madre financiado por el estado, el más grande del condado, que estuvo activo en el Hospital Infantil de la Universidad de Loma Linda durante siete años (2012-2019) antes de que cesara la financiación.
“Estoy entusiasmado con la oportunidad que crea esta subvención para que nos unamos a esta población vulnerable en nuestra comunidad local y aprovechemos las lecciones aprendidas del programa para dejar de fumar por maternidad de LLUCH”, dijo Petersen. “Con estos fondos, podremos involucrar a las mujeres, los proveedores de atención médica y los trabajadores de la salud comunitarios en el desarrollo de un programa que mejorará el legado de Loma Linda University Health de crear entornos seguros y de apoyo para que las mujeres embarazadas dejen de fumar y permanezcan sin fumar”.
Petersen dice que los hallazgos de esta investigación formativa y la prueba piloto podrían contribuir a dar forma a modelos más efectivos, escalables y replicables para los programas de cesación materna del tabaco en todo el estado.
Singh, el director de TTRP, dice que las tres subvenciones de TRDRP permiten que TTRP proporcione un conjunto crítico de datos piloto que el equipo espera utilizar como base para la financiación adicional de ensayos a gran escala y resultados concluyentes con impactos de gran alcance.
Por Lisa Aubry
Fuente: https://www.adventistworld.org/
